甲亢性心脏病风心病鉴别

甲亢性心脏病与风心病的鉴别方法，主要有临床症状、体征、心电图检查、甲状腺激素检查，以及心脏超声检查等方面。风心病即风湿性心脏病，是指风湿热所侵犯心脏瓣膜，引起的心脏瓣膜病变的疾病。

1、临床症状：甲亢性心脏病的患者，由于心肌收缩力增强，心脏负荷过重，可以出现心排血量增加，但心脏扩大、心房颤动、心力衰竭等心衰表现不明显。风心病的患者，由于心脏瓣膜结构的损害，病情较为严重，也常有心排血量减少，但心脏扩大、心力衰竭不明显，且心室扩大不如瓣膜病变严重;

2、体征：甲亢性心脏病的患者，可有甲状腺肿大、突眼、手颤、营养不良、消瘦、腹泻等表现。风心病患者，可有心界扩大、心脏瓣膜病变、心音异常、心包积液等体征;

3、心电图检查：甲亢性心脏病的患者，可有心房纤颤、心房扑动等心律失常表现，风心病患者通常表现为心室肥大，可有心电图改变;

4、甲状腺激素检查：甲亢性心脏病患者的甲状腺激素水平，明显升高，而风心病患者的甲状腺激素水平，轻度升高或正常;

5、心脏超声检查：甲亢性心脏病的患者，可有心脏扩大、心肌肥厚、心包积液，且心脏瓣膜结构正常，而风心病患者，可有心脏瓣膜病变，可见瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄或关闭不全等心脏瓣膜异常情况。

此外，风心病患者通常伴有甲亢性突眼，而甲亢性心脏病患者，通常不伴有突眼，或者心脏扩大的情况。当怀疑存在风心病时，建议及时就诊于心血管内科，通过完善甲状腺激素检查、心脏超声检查、心电图检查、甲状腺放射性核素扫描等明确诊断。

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