甲亢性心脏病是甲亢患者常见的并发症,主要是因为甲状腺激素对心肌的毒性作用,导致心肌收缩力增强、心率增快,从而引起心脏病。治疗上主要采用抗甲状腺激素药物、β受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、抗心律失常药物等,常见的如下:
1、抗甲状腺激素药物:常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,能够抑制甲状腺激素的合成和分泌,一般在服药前需要先服用小剂量的抗甲状腺药物,当患者出现严重的心动过缓或心脏传导阻滞时才考虑使用;
2、β受体阻滞剂:常用药物包括美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等,可以改善甲亢导致的心脏病变,起到逆转心肌肥厚的作用;
3、利尿剂:包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,主要是通过利尿,减少心肌的耗氧量,缓解心脏病变;
4、强心剂:常用药物包括地高辛、去乙酰毛花苷、左西孟旦等,可以增强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心脏病变;
5、抗心律失常药物:常用药物包括胺碘酮、普罗帕酮等,能够改善甲亢导致的心律失常。
除此之外,一些镇静类药物,如地西泮、艾司唑仑等,也对心脏病变也有一定的治疗作用。甲亢性心脏病患者在日常生活中,要注意多休息,避免劳累、感染、过度激动,保持心情舒畅,严格把控饮食,少吃高碘食物,如海带、紫菜、海参等。
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