甲亢性心脏病在心脏彩超检查时,可发现心脏向心性肥大,并且心脏搏动增强,心房收缩功能下降。甲亢性心脏病患者心脏彩超检查可以发现心脏的大小与形态呈正常变化,同时心脏功能在正常范围内。一般诊断甲亢性心脏病,主要通过甲状腺功能检查、心电图检查、临床症状以及心脏彩超等。
1、甲状腺功能检查:在甲亢性心脏病的活动期,甲状腺功能可表现为亢进,如果甲状腺功能正常,则心脏功能可不受累及。如果甲状腺功能减退,则心脏功能就会减退,可表现为收缩性心力衰竭;
2、心电图检查:甲亢性心脏病患者在心脏彩超检查时,可发现心脏搏动增强,并且心房收缩功能下降,部分患者可有心房纤颤;
3、临床症状:甲亢性心脏病的患者可出现心悸、乏力、呼吸困难、憋喘、胸痛等症状,有些患者还可出现甲亢性肝损伤,表现为恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等。如果出现甲亢危象,可表现为高热、大汗、谵妄、昏迷等;
4、心脏彩超:甲亢性心脏病彩超可提示心脏搏动增强,心脏腔室缩小,心房收缩功能下降,心室射血分数下降。
如果确诊为甲亢性心脏病,在治疗甲亢的同时,还应该使用对心脏有保护作用的药物,如β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔等,或者使用血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利、卡托普利等进行治疗。此外,在甲亢治疗的过程中,应该定期复查甲状腺功能、甲状腺超声,以及心电图,以便了解甲亢性心脏病的情况。
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