便血多由于肛门或直肠下段出血,在排便过程中或排便后肛门有滴血或喷射状出血,血色鲜红,出血量小,不会发生贫血,少数患者会出现柏油样大便。便血女性可就诊肛肠科、消化内科,根据病因治疗。
1、肛门疾病:如痔疮、肛裂等疾病,可引起大便时肛门出血,或大便后肛门滴血,血色鲜红,不与大便混合,肛门可出现疼痛感,若发生感染可伴有大便疼痛、肛门瘙痒等症状。可就诊肛肠科,在医生指导下使用药物或手术治疗,常见药物有复方角菜酸酯栓、肤痔清软膏等,肛裂患者可进行熏洗、敷药、注射或手术治疗;
2、消化系统疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡,可伴有胃痛、胃胀、食欲不振、乏力等症状,可引起大便出血,在排便后加重。可就诊消化内科,在医生指导下使用药物治疗,如奥美拉唑、雷尼替丁等,必要时进行手术治疗;
3、血液系统疾病:如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等疾病,可伴有全身皮肤黏膜出血,引起便血,不伴有疼痛,可伴有乏力、面色苍白、鼻出血等症状。血液系统肿瘤可就诊血液科,在医生指导下进行化疗或手术治疗。
此外,一些药物、毒物也会引起便血,如果患者有服用过解热镇痛药、抗凝血药等药物史,出现便血的情况,建议就诊血液科,完善便常规等检查,排除服用过的药物。女性月经期后,在排便过程中如果用力过大、时间过长、过于用力,可能会导致肛门缘出血,引起便血,一般无需就诊,在月经结束后症状可消失。
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