做完肛瘘手术大便失禁,有可能是肛瘘手术损伤了肛门括约肌导致,也有可能是肠道内压力持续增高、肛瘘复发、体质较弱等导致,需要根据具体情况选择合适的方法进行治疗。
1、肛瘘手术损伤了肛门括约肌:在肛瘘手术的过程中,有可能损伤肛门括约肌,造成肛门括约肌功能受损,当肛门括约肌失去弹性后,肛门闭合不严,就会出现大便失禁的情况。建议及时进行肛门括约肌功能锻炼,并且配合使用营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺片;
2、肠道内压力持续增高:做完肛瘘手术后,如果肠道内压力持续增高,会导致肛门排便不受控制,即使大便排出,也会出现大便失禁的情况。建议及时对肛门进行收缩括约肌的收缩功能锻炼,或者使用泻药对肠道进行润滑,比如乳果糖口服溶液;
3、肛瘘复发:如果肛瘘做完手术后,又出现了新的肛瘘病灶,病灶就会刺激肛门括约肌,导致肛门括约肌功能减弱,出现大便失禁的情况。这种情况通常需要进行手术治疗,比如行肛瘘切除术、瘘管切开术等;
4、体质较弱:做完肛瘘手术后,如果患者体质较弱,肛门括约肌的收缩功能减弱,大便在肛门停留时间过长,水分就会被吸收,导致大便失禁。建议多做收缩肛门的运动,可以锻炼肛门括约肌的功能,提高其收缩能力,也可以使用药物进行治疗,比如口服补中益气丸。
做完肛瘘手术后,要注意避免辛辣刺激性饮食,多吃蔬菜和水果,保持大便软化,避免便秘导致肛门括约肌压力增高。另外,还需注意保持肛门周围清洁卫生,定时清洗,以防止感染。
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