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白内障并发症及处理

2023-08-30 21:57:1339健康网
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核心提示:白内障并发症包括晶状体半脱位、继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜水肿和眼内炎,这些并发症可能导致视力下降或眼内感染,建议患者及时就医。

白内障并发症包括晶状体半脱位、继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜水肿和眼内炎,这些并发症可能导致视力下降或眼内感染,建议患者及时就医。

1.晶状体半脱位

晶状体半脱位是指晶状体位置偏离正常解剖位置但未完全脱离,可能由外伤导致。晶状体作为屈光间质的一部分,其位置异常会影响光线聚焦。晶状体半脱位于前房深部和玻璃体之间,通常伴有视力模糊或其他视觉障碍。

2.继发性青光眼

晶状体半脱位后,瞳孔阻滞或炎症反应可能导致眼压升高,引发继发性青光眼。眼压增高是由于房水流出受阻或者产生过多所致。青光眼的症状包括眼痛、眼红、头痛、恶心呕吐等,长期发展可导致视野缺损甚至失明。

3.葡萄膜炎

晶状体半脱位时,晶状体蛋白溢出进入前房,激发免疫应答,诱发葡萄膜炎。晶状体蛋白属于自身抗原成分,在晶状体损伤或破裂时会暴露出来,刺激机体产生免疫应答。患者可能出现眼前固定黑影飘动、眼痛、畏光、流泪等症状。

4.角膜水肿

晶状体半脱位后,晶状体移位可能会压迫角膜,影响角膜正常的血液循环,使角膜通透性增加,水分代谢发生紊乱,从而引起角膜水肿。典型表现为眼睛充血、疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。

5.眼内炎

晶状体半脱位后,晶状体物质如皮质可以进入玻璃体内,这些异物可以成为感染源,引发眼内炎。晶状体物质具有一定的抗原性,能够诱导机体产生免疫应答,进而引发炎症反应。眼内炎的主要症状包括眼痛、视力减退、眼部充血以及出现脓性分泌物。

针对白内障并发症,建议进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量和视力测试以评估晶状体状态和眼内压力。治疗措施可能包括手术矫正晶状体半脱位,如超声乳化吸除术。患者需注意避免剧烈运动,以免加重晶状体半脱位,同时定期监测病情变化,及时发现并处理并发症。

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