通常情况下,肾结石在5mm左右时可以自行排出。一般结石在5mm以下时,建议多饮水、多运动,有利于结石排出。若结石在5mm以上,可能无法自行排出,需要通过药物排石、手术排石等方式将结石排出。
1、多饮水、多运动:对于5mm左右的肾结石,建议患者每天饮水量不低于2000ml,约为1500ml。同时,每日建议进行中等强度的运动,如快走、慢跑等,此时结石可能会随着尿液自行排出;
2、药物排石:5mm左右的肾结石可以通过药物进行排出,常用排石药物包括排石颗粒、金钱草颗粒、尿石通丸等,可以促进输尿管上皮的蠕动,增强尿道动力,促进结石排出。此外,还可以遵医嘱使用α受体阻滞剂,如盐酸坦索罗辛,可以舒张输尿管平滑肌,促进结石排出;
3、手术排石:若结石在5mm以上,通常无法自行排出,可以采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石术等方式进行治疗。经皮肾镜碎石术适用于结石在2-3cm以上的患者,或者经皮肾镜碎石术失败者。
肾结石患者在排石过程中可能会出现疼痛,需要遵医嘱使用止痛药物,如布洛芬、曲马多等。此外,肾结石排出后,可能会引起腰部酸痛,建议平时注意饮食,尽量少吃菠菜、草莓、海鲜等含草酸过多的食物。
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