马尾神经综合症指的是马尾神经综合征,马尾神经受到压迫,可引起大便困难,主要是由于椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄、肿瘤等原因导致,需根据病因进行治疗。
1、椎间盘突出:可由于长期久坐等导致,椎间盘突出压迫马尾神经,引起马尾神经水肿、变性及炎症反应,从而引起大便困难。一般需卧床休息,同时给予甲钴胺等营养神经药物,并给予甘露醇等药物脱水治疗,必要时可行手术切除突出的椎间盘;
2、骨质增生:是由于长期慢性劳损、外伤等刺激,引起椎体边缘骨质增生,增生的骨质压迫马尾神经,从而引起大便困难。此时应以营养神经治疗为主,如使用甲钴胺等营养神经药物,同时配合使用塞来昔布等非甾体类抗炎药进行治疗;
3、椎管狭窄:可由于腰椎滑脱、椎体附件骨刺等引起,导致腰椎管容积减小,马尾神经受压,从而出现大便困难的情况。患者应以卧床休息为主,同时使用营养神经药物,如甲钴胺等进行治疗,如果经过系统保守治疗无效,则可进行手术治疗,如椎管扩大成形术;
4、肿瘤:如脊柱肿瘤或直肠癌等,肿瘤侵犯马尾神经,引起马尾神经水肿、变性及炎症反应,从而导致大便困难。一般需进行手术治疗,如肿瘤切除术,术后需辅助放疗、化疗等。
当出现马尾神经综合征后,需及时进行治疗,避免延误病情,导致病情加重。平时需注意休息,避免过度劳累或久坐,以免使椎间盘突出加重,同时避免受到外伤。
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