痔疮手术后大便失禁

痔疮手术后大便失禁，可能由多种原因导致，常见括约肌损伤、肛门及肠道功能障碍、吻合口瘘、脑脊液漏等。患者需要及时就医，并根据自身具体症状表现，明确诊断后进行针对性治疗。

1、括约肌损伤：痔疮手术是针对内痔、外痔、混合痔的外科治疗方法，术中可能会对肛门周围括约肌造成损伤，进而影响肛门收缩功能，导致大便无法控制继而引起大便失禁，并长期伴有肛门疼痛、局部瘙痒、潮湿等症状。通常在痔疮手术后可尽早进行提肛运动，并逐渐过渡到正常排便。还可配合使用盐酸米诺环素软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解局部不适，待括约肌功能逐渐恢复后，症状可逐渐改善;

2、肛门及肠道功能障碍：如果进行痔疮手术时，损伤直肠黏膜，可能会使直肠黏膜功能出现障碍，而表现为大便不受控制，容易反复脱出肛门外。此时需通过肠镜检查明确诊断，并使用肠促胰酶素等药物加以治疗，症状严重者还需进行手术治疗;

3、吻合口瘘：如果痔疮手术为复杂性痔疮，术中可能会采取吻合器痔上黏膜环切术等方式，容易造成吻合口瘘，而导致大便失禁。如果瘘口较大，可经腹腔镜手术修补瘘口，达到治疗目的;

4、脑脊液漏：如果在痔疮手术后大便失禁，还需考虑患者本身是否存在颅脑疾病，如脑外伤、脑肿瘤等。可导致排便功能受损，引起大便失禁，可伴随头痛、恶心、呕吐等症状。一般脑脊液漏出后，需及时进行手术治疗，以免引起颅内感染。

除上述原因外，患者出现此症状还可能是肛门直肠癌导致。建议患者及时前往医院就诊，查明病因后积极配合医生进行治疗。

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