孕晚期乙肝病毒DNA升高可以考虑采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏保护剂、免疫调节治疗、中药调理等治疗措施。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制乙肝病毒复制来控制病情,常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等。此疗法适用于孕妇乙肝病毒DNA水平持续升高的情况。
2.保肝治疗
保肝治疗旨在改善肝脏功能,减少肝脏损伤,常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。对于存在肝功能异常的孕妇,可考虑使用上述药物以减轻肝脏负担。
3.肝脏保护剂
肝脏保护剂可以稳定细胞膜结构,防止有害物质对肝细胞造成进一步损害。常见的肝脏保护剂包括硫普罗宁片、护肝片等。当患者处于急性肝炎发作期时,可遵医嘱服用此类药物以辅助肝脏修复。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在恢复机体免疫平衡,减少自身免疫反应对肝脏的伤害,代表性药物为拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等。对于存在自身免疫性肝病的孕妇,可在医生指导下选择合适的免疫调节药物以控制病情。
5.中药调理
中药调理通过整体调和气血阴阳,改善体质,如黄芪、党参等补气药可用于改善孕妇虚弱状态;柴胡、枳壳等理气药有助于缓解胸闷不适。对于孕期合并慢性肝炎且症状轻微者,可在医师指导下选用相应中药材进行调理。
在整个孕期中,孕妇应定期监测乙肝病毒DNA水平,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以利于胎儿健康发育。
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