近视性黄斑病变中医辨证

近视性黄斑病变属于中医云雾状黄斑病变，在病名上属于黄斑病变，包括多种证型，比如气滞血瘀型、脾气虚弱型、肝郁气滞型、痰湿化热型、肝肾亏虚型等，不同证型在病因、症状、治疗等方面均存在一定的区别。

1、气滞血瘀型：多因先天禀赋不足，或后天情志刺激、外伤导致局部脉络损伤，造成视物不清、眼底颜色晦暗等症状，可遵医嘱使用活血祛瘀的药物进行治疗，如云南白药胶囊等;

2、脾气虚弱型：因先天脾胃虚弱，或是后天饮食不当导致脾气虚弱，无法运化气血，造成气血生化不足，导致目珠不明，可伴随眼底颜色晦暗等症状，治疗多以健脾益气的药物为主，如参苓白术散等;

3、肝郁气滞型：因肝郁气滞而导致气机郁滞，出现血液运行不畅的情况，可伴随情绪不稳定、易怒等症状，治疗多以疏肝理气的药物为主，如丹栀逍遥丸等;

4、痰湿化热型：多因先天禀赋不足，或是后天饮食不当，导致脾胃运化失职，水湿内停，长期积累化而为痰湿，阻滞经络，导致经络不通畅，可伴随眼底颜色晦暗等症状，治疗多以利湿化热的药物为主，如四妙丸等;

5、肝肾亏虚型：多因先天禀赋不足或是年龄逐渐增大，导致肾精逐渐消耗，或是久病失养，导致肝肾亏虚，视物不清，治疗多以滋补肝肾的药物为主，如金匮肾气丸等。

除此之外，还有部分近视性黄斑病变患者，在病因、症状等方面并不明显，此时可联合眼底血管造影、脉络膜血管通路造影等检查明确诊断。另外，平时应注意避免长时间用眼，注意休息，可以适当按摩眼部，定期进行眼底检查，有利于身体健康。

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