预激综合征误诊癫痫

预激综合征是指心房颤动之前，心室预先出现电位活动，导致心电图上出现畸形的QRS波。预激综合征误诊癫痫，需要与房室交界性期前收缩、室性期前收缩、器质性心脏病、心肌病等疾病相鉴别。

1、房室交界性期前收缩：房室交界性期前收缩是指起源于心房或房室交界区的心律失常，主要是由于心房提前发放冲动，导致的心电图表现为提前出现的P波、QRS波群。房室交界性期前收缩可能会误诊为癫痫，因为其症状与预激综合征相似，在心电图上也容易出现相似的表现，一般通过心脏彩超即可明确诊断;

2、室性期前收缩：室性期前收缩是指起源于心室的电活动，但在心室内除了正常的电活动以外，还出现了异常的起电活动。室性期前收缩可能会误诊为癫痫，因为其症状与预激综合征相似，如患者出现心慌、胸闷、胸痛等症状;

3、器质性心脏病：器质性心脏病也有可能出现心电图异常的表现，比如存在冠心病的患者出现心绞痛发作时，可能会出现QRS波群的高尖，预激综合征患者如果存在心肌病，可能会出现ST段的压低，T波的倒置，这些都有可能导致预激综合征误诊癫痫;

4、心肌病：心肌病也有可能出现QRS波群的高尖，但存在相应的病史，如遗传性心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。由于心肌病的患者容易出现心律失常，因此也容易出现预激综合征误诊癫痫的情况。

除此之外，预激综合征的患者，如果合并有心房颤动、心室颤动，也容易出现类似于癫痫发作的症状，如胸闷、气短、呼吸困难等。因此，如果出现预激综合征误诊癫痫的情况，建议及时就诊，进一步检查，明确诊断。

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