便血时做胃镜和肠镜,都可以观察到病变,但具体选择需根据具体的病情由医生决定。便血患者做胃镜主要是为了明确胃肠道是否有出血性疾病,而肠镜主要是为了检查肠道是否有出血性疾病。
一、胃镜:
1、急性糜烂性胃炎:如果患者有长期的胃部不适、大量饮酒等病史,又出现明显的呕血,建议首先进行胃镜检查,可明确胃黏膜是否有出血性疾病;
2、慢性非萎缩性胃炎:患者没有明显的上腹部不适症状,但长期有便血的情况下,可以通过胃镜检查,明确是否有胃黏膜的炎症以及黏膜的病变,是否有出血;
3、胃溃疡:如果患者近期有上腹部不适,又有明显的便血,可以通过胃镜检查,明确是否有胃溃疡,或者是其他的黏膜病变;
4、胃癌:如果患者的便血是无痛性的,且有较长的病史,年龄比较大,建议做胃镜检查,明确是否有胃癌。
二、肠镜:
1、溃疡性结肠炎:患者有腹痛、腹泻、大便不成形等症状,但没有明显的便血,可以通过肠镜检查明确病变;
2、阿米巴肠病:患者也可出现便血,且大便为果酱样,通过肠镜检查,可以观察到阿米巴滋养体;
3、结肠癌:如果患者没有明显的上腹部不适,但近期又出现明显的便血,应考虑做肠镜检查,明确肠道是否有肿瘤。
除了以上疾病,如结肠息肉、结肠炎、肠道憩室、肠道血管畸形等,都可以通过肠镜检查,明确病变。但具体选择需要根据具体病情由医生决定,部分患者还需结合其他检查。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。