双侧甲状腺癌保留甲状旁腺

通常甲状腺癌患者需要进行甲状腺全切手术，保留甲状旁腺有利于维持正常的甲状旁腺激素水平。若将甲状旁腺全切除，则可能会导致低钙血症、甲状旁腺功能减退、加速骨质流失等情况发生，因此不建议将双侧甲状腺全切除。

1、低钙血症：甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞分泌，将甲状旁腺切除后，可能导致体内甲状旁腺激素分泌不足，从而引起低钙血症，通常需要在医生的指导下使用维生素D滴剂、枸橼酸钙片等药物进行治疗;

2、甲状旁腺功能减退：甲状旁腺激素还具有调节体内钙磷代谢的作用，将甲状旁腺全切后，可能导致甲状旁腺激素分泌不足，引起体内钙磷代谢紊乱，从而引起高钙血症，通常需要在医生的指导下使用骨化三醇软胶囊、阿仑膦酸钠片等药物进行治疗;

3、加速骨质流失：甲状旁腺激素分泌减少时，可能无法抑制破骨细胞，使骨骼吸收增加，从而加速骨质流失，容易引起骨折等情况，因此应在医生的指导下使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗;

4、其他情况：将双侧甲状腺全切除后，还有可能引起吞咽困难、声音嘶哑、面部潮红、皮肤瘙痒等情况，多考虑是手术过程中损伤喉返神经所致，建议术后注意清淡饮食，注意休息，还可适当锻炼，促进血液循环，有利于缓解。

双侧甲状腺癌患者切除甲状旁腺后，建议3个月左右复查甲状旁腺激素水平，以明确术后的具体情况。如果术后甲状旁腺激素水平恢复至正常范围，此时则无需进行特殊处理。如果术后仍存在甲状旁腺激素水平异常，则应根据具体情况进行相应处理。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。