太赫兹体外诊断即使用显微镜从甲状腺结节的外表面观察。该方法能够提供甲状腺病变的重要信息,但是这种诊断方法,缺点是诊断结果不能反映甲状腺癌的真实性,存在一定的局限性,还有可能会受到标本的污染,从而影响最终的诊断结果。一般情况下,太赫兹体外诊断主要是通过B超或者CT引导下穿刺取病理进行的。甲状腺癌的确诊需要病理诊断结果,主要依据是术后的病理检查结果,可看到甲状腺癌的病理类型、分化程度以及是否存在淋巴结转移等。
1、病理类型:主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。一般情况下,符合以上病理类型的甲状腺癌,都可诊断为甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌最为常见;
2、分化程度:主要分为低分化癌、中分化癌和高分化癌。高分化癌多数是指的甲状腺乳头状癌,而低分化癌则主要是指甲状腺滤泡状癌,未分化癌则包括了髓样癌和未分化癌;
3、是否存在淋巴结转移:甲状腺乳头状癌容易出现淋巴结转移,所以在临床上可观察到甲状腺内伴有淋巴结转移的情况。但是如果肿瘤只有外表表面一层被膜,而没有向周围的淋巴结转移,则不属于甲状腺癌。而如果肿瘤已经侵犯了周围的淋巴结,就很有可能发生了淋巴结转移,所以不能单纯地看淋巴结是否转移,而是要看肿瘤是否有侵犯周围的淋巴结;
4、其他情况:临床上还有一些其他的辅助检查,比如甲状腺功能、血钙等,甲状腺功能检查主要是评估甲状腺的功能好坏,甲状腺功能低下主要见于甲状腺素分泌不足的患者,甲状腺功能亢进多见于甲状腺激素分泌过多的患者。
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