产后月经前便血、肚子疼,考虑是妇科炎症、产后子宫复旧不良、阴道裂伤或痔疮等原因所致,需要根据具体病因给予药物治疗或手术治疗。
1、妇科炎症:多见于子宫内膜炎,主要由于产后卫生不良、产后同房过早,以及不注意外阴清洁卫生导致。临床表现为肚子疼、白带增多,以及少量阴道流血等症状,血液与大便混合在一起表现为鲜红色血便。妇科检查可发现子宫颈举痛,确诊后可遵医嘱静脉点滴注射用青霉素钠治疗;
2、产后子宫复旧不良:产后子宫收缩不良会导致阴道出血淋漓不尽,使血液积存在宫腔内引起腹痛。此时需要遵医嘱口服益母草颗粒促进子宫收缩,排出积血,从而缓解症状;
3、阴道裂伤:如果在阴道分娩过程中第二产程过长或第一次阴道分娩,就有可能造成阴道黏膜撕裂伤,出现阴道流血。如果裂伤较深就会导致便血、肚子疼,甚至还会有小量鲜血流出。如果裂伤较浅,建议按照医生的指导缝合裂伤处即可。如果裂伤较深,则需要在医生的指导下缝合阴道裂伤处,术后加强营养以促进裂伤愈合;
4、痔疮:多由于分娩时痔核脱出,在排便时擦伤肛门导致出血,痔核脱出后会出现痔疮卡在肛门口,水肿、充血就会导致肚子疼。另外,痔核在脱出时也会刺激肛门,引起肛门局部的坠胀和疼痛。如果痔疮嵌顿在肛门,排便后痔核回缩不佳,就有可能导致局部缺血、坏死,甚至出现便血等情况。治疗上需要保持肛门局部的清洁卫生,大便后用温水清洗肛门并将其推回肛门内即可。如果痔核反复脱出或者无法回纳,则需要进行手术切除治疗。
此外,产后女性应注意多休息,保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪影响身体恢复。
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