胆汁性肝硬化通常指的是肝硬化合并胆汁淤积,是肝硬化失代偿期的临床表现,患者需进行手术治疗的方式,以减少并发症发生的几率,提高生活质量。手术方式包括肝移植术、胆囊切除术、血管介入治疗、经颈静脉门体分流术等。
1、肝移植术:肝硬化合并胆汁淤积如果肝功能在晚期失代偿期,可以考虑进行肝移植术,即把肝脏移植到患者体内,替代原有病肝的功能,从而达到延长生命的目的;
2、胆囊切除术:是治疗胆汁淤积较好的方法,可以减少胆汁淤积的症状,改善肝功能,提高患者生活质量;
3、血管介入治疗:如经颈静脉门体分流术,是将门静脉和肝静脉间置入支架,通过门静脉与肝静脉之间的侧支循环,将过多的胆汁引流到下腔静脉,从而降低门静脉压力,缓解患者症状;
4、经皮穿刺肝内门体分流术:是利用特制穿刺针从颈静脉进入肝静脉,穿刺后引出胆汁,再经腔内注射水泵将过多的胆汁分次抽出,从而降低胆红素水平。
此外,还可通过微创手术将狭窄的肝内门体分流术替代,即在胃十二指肠动脉与胆总管之间放置支架,从而改善肝功能,提高患者生活质量。由于患者的病情不同,具体手术方式还需由专业医生根据患者的病情进行评估后选择。
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