胆汁性肝硬化同型半胱

胆汁性肝硬化同型半胱氨酸升高，是临床上常见的肝硬化并发症，可以引起肝硬化的原因包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、酒精性肝病、胆道系统感染等。同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的产物，属于甲基供体，会参与体内甲基转换，同型半胱氨酸升高在临床上主要是见于维生素B12缺乏症。

1、乙肝病毒感染：乙肝病毒感染可导致体内小叶中心去氧核苷酸还原酶严重损害，影响患者肝脏的正常功能，在乙肝活动期，可引起同型半胱氨酸升高。建议患者积极抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、阿德福韦酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等;

2、丙肝病毒感染：丙肝病毒感染可导致患者出现病毒性肝炎，引起肝小叶中心去氧核苷酸还原酶严重损害，导致患者出现肝硬化病变，在疾病发展过程中，同型半胱氨酸也会随之升高。对于丙肝病毒感染引起的肝硬化患者，需要使用抗病毒药物治疗，常用的抗病毒药物有索磷布韦片、利巴韦林胶囊、盐酸达拉他韦片等;

3、酒精性肝病：酒精对肝脏的损害较大，长期饮酒容易引起酒精性肝病，在疾病活动期，同型半胱氨酸也会随之升高。建议患者积极戒酒，并使用保肝护肝药物治疗，常用的保肝护肝药物有还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等;

4、胆道系统感染：胆汁性肝硬化同型半胱氨酸升高，可能是胆道系统感染引起的炎症反应。在炎症反应过程中，炎性细胞因子会增多，刺激同型半胱氨酸分泌增多。建议患者积极抗感染治疗，常用的抗感染药物有注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢他啶等。

发现同型半胱氨酸升高后，建议患者及时就医，进一步检查明确病因。如果同型半胱氨酸升高不是因乙肝病毒感染引起，则要进一步检查排除其他原因引起的同型半胱氨酸升高。

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