胆汁性肝硬化检查较多,主要包括血液检查、影像学检查、肝穿刺活组织检查。胆汁性肝硬化是肝硬化的一种类型,主要由于肝脏长期慢性炎症刺激,导致胆汁分泌过多,进而对肝脏细胞造成损害引起。
1、血液学检查:对于胆汁性肝硬化患者,可以进行血液学检查,如检测肝功能、血清胆红素、凝血酶原时间等,判断肝功能是否存在异常,以及凝血功能是否异常等;
2、影像学检查:如超声、CT、核磁共振等,在进行超声检查时,可以观察肝脏形态、密度变化,进而判断是否存在肝纤维化、肝硬化等病理性变化。还可以通过CT或核磁共振观察脾脏、门静脉系统有无增宽、增厚,或胆囊是否出现萎缩等,从而判断是否存在胆汁性肝硬化;
3、体格检查:胆汁性肝硬化患者在体格检查时,可以出现皮肤瘙痒、巩膜黄染等症状。此外,由于胆汁无法排泄到肠道内,可能引起消化不良、腹泻等症状,因此需要进行腹部触诊,判断是否存在腹部压痛、反跳痛等症状,还可以通过叩诊了解有无肝掌、蜘蛛痣等体征;
4、腹腔镜检查:若胆汁性肝硬化由于门静脉高压引起,此时可以通过腹腔镜检查,观察有无腹水以及脾大等症状。
此外,对于胆汁性肝硬化患者还可以进行胃镜检查,观察食管、胃底有无出血、静脉曲张等。还可以进行染色体检查、自身免疫性肝炎标记物等检查,判断是否为胆汁性肝硬化。若为胆汁性肝硬化应积极进行治疗,以延缓病情进展,如果延误治疗,可能导致肝硬化终末期出现癌变。
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