癫痫病人即使一辈子没事,也不能完全治愈,所谓治不好,一般指临床治愈。癫痫病人经过正规治疗后,可以有效控制临床症状,改善生活质量,一般3年左右可以达到临床治愈。影响癫痫疾病发作的因素较多,主要包括原发性癫痫病和继发性癫痫病。
一、原发性癫痫病:
1、遗传因素:部分癫痫病人有家族聚集性,单代遗传是主要因素,染色体12、14号染色体有关系。家族性颞叶癫痫属于常染色体显性遗传,其子代发病率约为50%。其他类型的癫痫,如额叶癫痫,以及进行性肌阵挛性癫痫、进行性自主神经功能障碍性癫痫等,遗传因素的作用较小;
2、内环境改变:主要包括内分泌紊乱、睡眠不足、发热、感染、饮酒、饥饿、疲劳、压力大等因素。上述情况可能会造成大脑细胞的异常放电,引起癫痫发作。去除上述诱因后,大多数病人的癫痫可以得到控制。
二、继发性癫痫病:
1、头部外伤:主要是头部外伤造成的脑损伤,引起大脑皮层的异常放电,继而出现癫痫。多数病人经过积极治疗后可以完全治愈,但也有部分病人会出现不同程度的后遗症;
2、脑血管疾病:如脑出血、脑梗死等脑血管疾病引起的癫痫,可以通过治疗原发疾病,如应用甘露醇降低颅内压,或者进行手术治疗,去除颅内的血肿,改善脑细胞的缺血、缺氧状态,达到改善癫痫的目的;
3、脑部感染:如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎引起的癫痫,可以通过抗感染治疗,应用甘露醇控制颅内压,以改善癫痫的症状;
4、寄生虫感染:可以导致脑部损伤而出现异常放电,引起癫痫。可以通过抗寄生虫治疗改善症状,但治疗效果根据不同原因而存在差异;
5、肿瘤:由于肿瘤的生长对正常脑细胞产生刺激,也可以导致癫痫发作。肿瘤一般不能完全治愈,但可以通过手术切除肿瘤,减轻症状。
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