B超检查可以帮助判断前列腺结石,B超下可表现为强回声或者不均匀的强回声团,但是不能准确判断结石的大小、数量。前列腺结石是前列腺的一种良性病变,较小的结石可能没有任何临床症状,当结石较大或者堵塞尿道时,可表现为尿频、尿急、排尿困难,严重者会出现急性尿潴留,通过B超检查,可以明确诊断。
1、结石大小:对于较小的结石,如直径小于0.5cm的结石,一般可不作处理,但要定期进行随访,较小的结石可能会自行排出。对于较大的结石,如果患者没有尿路梗阻症状,可以考虑进行手术将结石取出;
2、结石数量:单发结石大小在0.5-1cm时,可不作特殊处理,但是要密切观察。当结石在1-2cm时,因为结石可刺激尿路黏膜导致尿频、尿急、尿痛等症状,需要进行手术治疗。多发结石会使前列腺长期充血,影响生活质量,也需要进行手术治疗;
3、位置:前列腺结石多发生于前列腺腺体内,由于尿道逆行感染所致,较小的结石可能会自行排出。但是对于较大的结石或者堵塞尿道,引起腺体内阻塞,则不能自行排出,需要手术治疗。
此外,B超检查前列腺结石时,还要与前列腺增生、前列腺癌相鉴别。因为前列腺增生是由于前列腺体增大压迫尿道所致,而腺癌是由于肿瘤侵犯前列腺所导致。当B超检查发现前列腺有异常肿块时,可以进行前列腺穿刺活检或者CT检查以明确诊断。在临床中可以通过对比正常前列腺组织密度,从而判断是否存在前列腺结石。
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