便血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位导致的病变状态,在排便时容易破裂出血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
由机械性创伤、感染等因素导致肛管皮肤全层裂开所致,当粪便通过肛裂部位时会导致其表面毛细血管破裂而出现出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症和疼痛。严重者需行手术如纵切横缝术、肛裂切除术等。
3.结肠息肉
主要是因为遗传因素、生活习惯不当等原因所引起的肠道黏膜隆起性病变,当息肉体积增大到一定程度后,可能会对周围组织造成压迫,进而诱发破溃以及出血的情况发生。对于存在较大息肉且伴有出血倾向的患者而言,内镜下息肉摘除术是常见的治疗方法之一。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应,导致结肠黏膜长期处于炎症状态,易发生糜烂、溃疡,伴随有腹泻、腹痛等症状,严重时会出现便血的现象。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.大肠癌
大肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,生长过程中可能侵犯周围的血管,导致出血。确诊通常需要病理活检确认,治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种方式联合应用。
建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁,随着年龄的增长,发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒,如果有肠息肉,或出现不明原因腹部隐痛,抑或者经常便秘、便血,均要排查大肠癌。