血浆置换即将血液中的血浆和全血置换出去,此治疗主要针对于自身免疫性疾病,如原发性肾病综合征、系统性红斑狼疮性肾炎等疾病。iga肾病血浆置换有效果,主要是对于较为严重的肾病,或者是继发性肾病综合征的治疗。
1、原发性肾病综合征:是由于不同病因的原发性肾小球疾病引起,起始因素多是免疫介质炎症。对于原发性肾病综合征患者,血浆置换是一种有效的治疗手段,可以清除血液中的致病性抗体和免疫复合物,减少炎症介质对机体的损伤,达到缓解病情的目的;
2、系统性红斑狼疮性肾炎:是一种免疫介导的全身性炎症性自身免疫性疾病,如果此类疾病累及到肾脏,就会引起狼疮性肾炎,出现蛋白尿、血尿等症状。此时可以选择血浆置换,清除血液中致病性抗体和免疫复合物,以达到缓解病情的目的;
3、类风湿性关节炎:是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,累及肾脏时会导致肾小球滤过率下降,出现血浆置换的指征。需要在经过评估以后,遵医嘱进行治疗;
4、皮肌炎:是一种主要侵犯皮肤和肌肉的自身免疫性结缔组织病,也可以累及肾脏。对于皮肌炎患者而言,血浆置换也是一种治疗手段。
除此之外,患者由于免疫功能异常,可能会出现血小板减少的情况,容易出现出血等情况。此时可以在医生的指导下选择输注新鲜血浆或血浆冷沉淀,从而达到改善作用。
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