iga肾病治疗反应差

Iga肾病治疗反应差时，可以伴随水肿、高血压、血尿、肾功能衰竭和蛋白尿等症状，建议及时就医以评估病情进展。

1.水肿

IgA肾病患者可能存在肾脏滤过膜损伤，导致蛋白质漏出增多，液体滞留在体内。此时由于肾小球基底膜受损，通透性增加，血液中的蛋白质会渗入到组织间隙中，使血管内的胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙移动，从而引起水肿。水肿通常发生在下肢、踝部和足部，但也可能影响全身各处，尤其是在活动后或长时间站立后更为明显。

2.高血压

当IgA肾病患者的肾功能受到损害时，会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起血压上升。高血压通常出现在疾病的晚期阶段，可能会伴随头痛、眩晕等症状。

3.血尿

IgA肾病可导致肾小球毛细血管壁损伤，红细胞进入尿液中，形成血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜下血尿，即只有通过显微镜才能检测到的微量出血。

4.肾功能衰竭

IgA肾病可能导致肾小球硬化、肾间质纤维化等病变，这些病变进一步发展可引起肾功能逐渐减退直至衰竭。肾功能衰竭的症状包括尿量减少、夜尿增多、贫血等，严重时可出现恶心呕吐、疲劳无力等症状。

5.蛋白尿

IgA肾病患者的肾小球基底膜会出现免疫复合物沉积，导致电荷屏障和分子屏障受损，使得蛋白质易于漏出。蛋白尿表现为尿液中的蛋白质含量高于正常范围，长期存在可导致肾病进展，引发一系列并发症。

针对IgA肾病的治疗反应不佳，建议进行肾活检以评估肾脏病理情况，同时可以进行尿常规、肾功能检查以及超声波检查来监测病情。治疗措施可能包括控制高血压、限制蛋白质摄入以及使用免疫调节药物如环磷酰胺。患者应注意避免高盐饮食，保持适度运动，并定期复查以监测病情变化。

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