卵巢囊肿破裂在临床上属于急腹症,常由于卵巢囊肿自发破裂,也可能是外伤、卵巢囊肿剥除、卵巢肿瘤破裂等原因导致。治疗上应根据具体的病因,由医生进行针对性地治疗。
1、卵巢囊肿自发破裂:卵巢囊肿在外力的作用下,比如外伤、性生活、妇科检查等,都可能会导致卵巢囊肿破裂。如果囊肿破裂的面积较小,腹痛不明显,生命体征平稳,监测血常规、C反应蛋白、降钙素原等指标良好,可以遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星、硫酸庆大霉素、头孢曲松钠等药物进行抗炎治疗,同时密切观察病情变化;
2、外伤:由于腹部脏器受到撞击而导致的卵巢囊肿破裂,可表现为腹痛难忍、出冷汗、面色苍白等休克表现。此时若无手术指征,应立即进行剖腹探查手术,根据病情进行卵巢囊肿切除术或者卵巢修补术,并配合全身输液、输血治疗;
3、卵巢囊肿剥除:卵巢囊肿通常呈鸡蛋清样,表面光滑。如果卵巢囊肿剥除过程中,由于卵巢囊肿血供丰富,术中一旦剥离卵巢囊肿血供就会中断,使卵巢组织发生坏死而出现创面,导致卵巢囊肿破裂出血。如果出血量不多,生命体征平稳,可以应用收缩子宫的药物进行止血治疗,如缩宫素、甲麦角新碱等。如果出血量较多,需及时进行输血治疗;
4、卵巢肿瘤破裂:如果是恶性肿瘤,在肿瘤比较大的情况下,受外力作用或者卵巢囊肿自发破裂,都可能会导致肿瘤破裂出血。如果出血量不多,生命体征平稳,可以应用止血药物进行治疗,如氨甲环酸、酚磺乙胺等,并密切观察病情变化。如果出血量较多,需及时进行手术治疗,并配合放化疗。
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