小儿抽动症在临床上称为小儿抽动秽语综合征,属于运动障碍性疾病,而癫痫是指由脑部原发性或继发性癫痫所引起的,具有反复发作性的慢性脑部疾病。小儿抽动症和癫痫病在病因、临床表现、检查、治疗等方面都有所区别。
1、病因:小儿抽动症病因尚未明确,可能与遗传因素、神经生理、心理因素、环境因素等多方面有关。而癫痫通常是由脑部原发性或继发性癫痫引起,也可能与其他因素有关;
2、临床表现:小儿抽动症主要表现为形式多样的运动性抽动,如眨眼、点头、踢腿等,没有明显的模仿动作或者发声,一天可发生数十次甚至上百次,症状较轻。而癫痫患者可表现为肢体抽动,如口角抽动、面肌抽动等,还可出现全身潮红、多汗、胃肠道不适等症状;
3、检查:小儿抽动症患者脑电图检查通常无异常,而癫痫患者可出现脑电图异常,癫痫患者脑电图可以出现异常的癫痫放电;
4、治疗:小儿抽动症主要是通过心理行为治疗、神经调节治疗、物理治疗等方法改善症状,而抗癫痫药物治疗对于小儿抽动症无效,患者可以选用经典抗癫痫药物,如苯巴比妥、卡马西平等进行治疗。小儿抽动症患者通常需在医生指导下服用抗精神病药物,如氟哌啶醇、氯硝西泮等进行治疗。而癫痫患者一般应用抗癫痫药物,可选用苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等;
5、预后:小儿抽动症预后较好,通常不会对生活质量造成严重影响。但癫痫患者预后根据疾病类型而不同,部分患者经过积极治疗后可得到改善,但少数患者预后较差,可能会出现癫痫持续状态,甚至发展为癫痫猝死。
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