肾病综合征是一种肾小球基膜通透性增高,大量血浆蛋白从尿中丢失的临床综合征,儿童肾病综合征的常见症状有水肿、高脂血症、尿量减少、消化道症状、精神萎靡等,多种症状可交替出现。
1、水肿:水肿是肾病综合征最常见的症状,90%的患儿会出现水肿,多从面部开始,然后向四肢、颜面部、眼睑等部位发展。严重者可出现胸腔积液、腹腔积液,以及心包积液。当病人体内蛋白质不足时,还会出现营养不良性水肿,严重时可导致肾功能衰竭;
2、高脂血症:肾病综合征时,大量白蛋白从尿中丢失,可导致机体白蛋白水平降低,加之利尿过度,加重蛋白从尿中丢失,故血脂升高,可引起血浆中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高。随着病程的发展,血浆总胆固醇、低密度脂蛋白会继续下降,导致低密度脂蛋白与血浆蛋白的水平愈加接近,甚至出现高脂血症;
3、尿量减少:肾病综合征的儿童由于大量蛋白尿导致水钠潴留,并可引起肾小管重吸收增加,会造成病人尿量减少,甚至可能会出现氮质血症;
4、消化道症状:部分肾病综合征儿童会出现食欲下降、呕吐、腹泻等消化道症状;
5、精神萎靡:精神萎靡是肾病综合征常见的症状之一,主要是由于大量蛋白尿导致病人体内蛋白质丢失,从而引起低蛋白血症,使病人免疫力下降、身体虚弱,从而出现精神萎靡等症状。
除以上症状外,儿童肾病综合征还可出现疲劳、嗜睡、惊厥、昏迷等神经系统症状。如果发现儿童有上述症状时,家长应立即带其前往医院就诊,在医生指导下应用糖皮质激素等药物进行治疗,以免对身体造成不可逆的损伤。
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