儿童肾病综合症鉴别

肾病综合征是一大类疾病，主要特点为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等。儿童肾病综合征可以根据大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症，以及伴有其它临床症状进行鉴别。

1、大量蛋白尿：肾病综合征的儿童，尿蛋白排出量可达3.5-5.5g/天，因此从尿中丢失的蛋白质较多，容易出现感染。此时儿童可出现水肿、高血压等症状，而且水肿一般不易被发现，尿液检查可发现尿中泡沫增多;

2、低白蛋白血症：肾病综合征的儿童可因大量蛋白尿，出现低白蛋白血症，表现为四肢偏细、易疲劳、头晕等症状。如果发现儿童眼周、手足等部位有水肿，且全身皮肤干燥、粗糙等，应警惕肾病综合征;

3、水肿：肾病综合征的儿童通常会因大量蛋白尿，出现低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，血管内液体会渗到组织间隙，从而出现水肿。另外，肾病综合征的儿童由于存在低白蛋白血症，还可能会出现水钠潴留，导致水肿发生;

4、高脂血症：肾病综合征的儿童由于大量蛋白尿，容易导致脂代谢紊乱，儿童可出现高脂血症，检查可发现总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高;

5、伴有其它临床症状：肾病综合征的儿童通常伴有水肿、乏力、纳差等症状。部分儿童还会出现胃肠道症状，如胃肠胀气、食欲下降等。少数儿童会出现精神症状，如嗜睡、活动减少等。

如果发现儿童出现上述症状，应及时到医院就诊，检查尿常规，明确是否存在肾病综合征。

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