肛门收缩里边疼没有便血,可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因所致。建议患者及时就诊,完善相关检查,明确诊断后积极进行治疗。
1、肛裂:若患者长期便秘或大便过于用力,可能会导致肛管皮肤被撑裂,收缩时可刺激局部神经末梢,出现肛门收缩里边疼没有便血的情况。患者可遵医嘱进行温水坐浴,还可在医生指导下涂抹盐酸利多卡因凝胶等镇痛药物,以帮助缓解疼痛症状,必要时还可进行手术治疗,比如肛门内括约肌切断术;
2、痔疮:多是因肛门周围发生静脉曲张或结缔组织增生等原因所致,肛门收缩时可能会压迫曲张的静脉或结缔组织,导致痔疮血管破裂,出现肛门收缩里边疼没有便血的情况。建议患者日常避免久坐、久站等,还可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗;
3、肛周脓肿:一般是发生在肛门、直肠周围的化脓性感染,肛门收缩时可能会压迫肛周脓肿,导致脓液流出,引起肛门收缩里边疼没有便血的情况。建议患者日常保持肛周清洁卫生干燥,饮食清淡,还可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗;
4、肛窦炎:通常是因外伤或便秘等原因,导致肛瓣受损后感染所致。肛窦炎患者肛管受到一定的刺激,收缩时会压迫肛瓣,从而出现肛门收缩里边疼没有便血的情况。患者可每天用温水坐浴,还可遵医嘱外用红霉素软膏等抗感染药物进行治疗。但若保守治疗效果不佳,还可进行手术治疗,比如肛窦切开引流术等。
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