高尿酸血症肾病是继发性肾病的一种,其诊治进展主要是针对高尿酸血症肾病的病因进行治疗。建议高尿酸血症肾病患者,及时前往医院肾病风湿科就诊,在医生指导下进行血尿酸、尿尿酸、肾功能等检查,通常可以诊断为高尿酸血症肾病。
1、病因:高尿酸血症肾病通常是患者长期高尿酸引起肾脏损害,同时又没有得到积极治疗所致。若患者自身长期摄入高嘌呤饮食,如海鲜、啤酒等,可能会导致体内嘌呤代谢紊乱,尿酸沉积至肾脏,引起高尿酸血症肾病。此外,若患者自身患有慢性肾病,如慢性肾炎、糖尿病等,可能会导致肾小球滤过率下降,肾脏代谢功能下降,无法正常排出体内尿酸,也会引起高尿酸血症肾病;
2、诊断:患者出现高尿酸血症肾病时,一般需要根据是否伴有高血压、痛风史,以及结合肾功能检查、尿常规检查等明确诊断。此外,若患者在高尿酸血症肾病阶段,血清尿酸>3mg/dL,可诊断为高尿酸血症肾病。若患者血清尿酸在6mg/dL以下,而尿蛋白阴性,则可诊断为单纯性高尿酸血症肾病;
3、治疗:由于高尿酸血症肾病与嘌呤代谢紊乱有关,通常需要遵医嘱服用抑制尿酸生成的药物进行治疗,如别嘌醇片、非布司他片等。若患者高尿酸血症肾病引起少尿或无尿,而且已经发展到终末期肾病阶段,一般药物治疗效果较差,需要通过肾脏替代疗法进行治疗,如血液透析、腹膜透析等。
建议高尿酸血症肾病患者在饮食上尽量限制蛋白质的摄入,以免加重肾脏负担。同时患者还应注意保持良好心态与睡眠,促进疾病恢复。
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