甲状腺癌后出现霍纳氏综合症,是由于甲状腺癌肿物对交感神经造成压迫,从而导致病人出现一系列的交感神经症状。甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌,以及髓样癌和未分化癌等类型。
1、甲状腺乳头状癌:占甲状腺癌的10%,以青年女性常见,肿瘤生长比较缓慢,早期没有转移症状,在手术治疗后预后比较好。由于肿瘤比较大,可能会压迫气管和食管,病人在吞咽时可能会有异物感,少数病人会有声音嘶哑和吞咽困难等症状,通过颈部淋巴结的清扫术可以治疗;
2、滤泡状癌:少见,占甲状腺癌的10%,以中青年女性多见,肿物生长比较快,早期没有转移扩散,在手术切除后可以辅助放射性核素治疗,有可能会治愈;
3、未分化癌:恶性程度比较高,但是比较少见,如果能早期发现,没有扩散和转移,通过根治性手术切除可以治愈。如果肿瘤比较大或者已经出现转移的情况下,则不适合进行手术切除,需要配合放疗、化疗等方法进行治疗;
4、髓样癌:是指起源于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤,主要表现为颈部无痛性肿块,并且肿块质地比较硬,在触诊时可发现,可伴有不同程度的颈部淋巴结转移。髓样癌对放射性核素治疗比较敏感,通过此类治疗,可以使病人的生存时间延长;
5、未分化癌:是恶性程度最高的甲状腺癌,以青年女性常见,生长比较迅速,早期容易出现颈部淋巴结转移和远处转移,手术治疗后预后较差,但是病人的生存时间比较短。
除此之外,由于肿瘤压迫交感神经而导致霍纳氏综合症的病人还可出现眼球内陷、眼裂增宽、眼睛不能完全睁开等症状。建议病人在医生指导下进行放射治疗、化疗等综合治疗,并定期复查甲状腺功能。
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