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儿童癫痫发作用药选择

2023-10-13 11:39:1939健康网
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核心提示:儿童癫痫发作时首选药物是控制癫痫发作的药物,一般选择静脉注射,还需根据患儿年龄、症状选择合适的药物剂型及用药途径。同时需要注意的是,癫痫患者在生活中应避免一切危险的活动,如高空作业、游泳、滑雪等,禁止吸烟、饮酒。

儿童癫痫发作时首选药物是控制癫痫发作的药物,一般选择静脉注射,还需根据患儿年龄、症状选择合适的药物剂型及用药途径。同时需要注意的是,癫痫患者在生活中应避免一切危险的活动,如高空作业、游泳、滑雪等,禁止吸烟、饮酒。

1、第一类药物:即传统的抗癫痫药物,首选丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等。除此之外,丙戊酸钠是治疗癫痫持续状态的首选药物,而卡马西平对部分性发作以及全身性发作的癫痫也有一定疗效。除此之外,临床上还有一类新型抗癫痫药,如奥卡西平、托吡酯、拉莫三嗪等,也可用于治疗癫痫;

2、第二类药物:若患儿年龄较大,能够耐受口服抗癫痫药时,可考虑选用口服抗癫痫药,常用药物有拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯等。若患儿能够耐受口服抗癫痫药,但不愿口服药,或不能经口服抗癫痫药治疗者,可考虑选用注射类抗癫痫药,如苯妥英钠、卡马西平等;

3、第三类药物:若患儿不能耐受口服抗癫痫药物时,可考虑选用注射类抗癫痫药,如加巴喷丁、托吡酯、奥卡西平等;

4、第四类药物:除上述药物外,还有传统的抗癫痫药,如卡马西平、苯巴比妥等,也可用于治疗癫痫。

若患儿经过长时间的正规单药治疗,或先后用两种以上抗癫痫药物达到最大耐受剂量,且自身情况与经济能力相适应时,可考虑选择手术治疗。手术治疗有姑息性手术、毁损性手术及切除性手术等多种手术方式,建议在医生的指导下选择适合自身的手术方式。

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