肝功能检查一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、白蛋白、球蛋白等,肝硬化是指肝细胞发生变性或坏死,导致肝脏纤维组织弥漫性增生,形成结节、假小叶,进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。肝功能正常值中,谷丙转氨酶正常值0-40U/L,谷草转氨酶正常值0-40U/L,血清总胆红素正常值5-17.1μmol/L,白蛋白正常值35-55g/L,球蛋白正常值6-9g/L。若以上指标出现异常,且排除熬夜等生理性因素后,建议及时到医院就诊明确是否为肝硬化。
1、肝硬化:在肝硬化代偿期,肝功能检查可能无明显异常或轻度异常。失代偿期患者则有多项指标异常,如白蛋白下降,凝血酶原活动度降低,凝血酶原时间延长,部分患者可出现血浆白蛋白和球蛋白的减少;
2、慢性肝炎:慢性肝炎患者在失代偿期可出现谷丙转氨酶持续升高,黄疸指标升高。慢性肝炎患者的血清免疫球蛋白升高,可出现多种自身抗体,如抗核抗体、抗线粒体抗体等;
3、肝硬化:在失代偿期多出现血清总胆红素持续升高,白蛋白下降。白蛋白与球蛋白比值降低,清蛋白含量减少。血浆凝血酶原时间延长,凝血酶原活动度降低等。
此外,药物性肝损伤、酒精性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝癌等,也可出现肝功能异常。但无论是哪种原因导致的肝功能异常,均需引起重视,及时进行治疗。
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