膀胱结石手术是否算大手术,需要根据膀胱结石的大小、结石数量、手术方式,以及是否存在并发症等方面进行判断。膀胱结石是临床上较为常见的泌尿系统疾病,可以通过超声检查等明确诊断。
1、结石大小:如果膀胱结石的直径<5mm,可以考虑通过多饮水、适当活动,同时结合药物治疗的方式,如口服排石颗粒等,帮助结石排出。如果结石直径>5mm,通常较难自行排出,可以考虑采用经尿道输尿管镜下取石术、耻骨上膀胱切开取石术等手术进行治疗,此类手术一般算大手术;
2、结石数量:对于单发膀胱结石的患者,可以通过体外冲击波碎石,将膀胱内的结石击碎,再通过尿液排出体外。如果是鹿化结石,可以进行经尿道输尿管镜下取石术治疗,此时则为大手术。如果是弥漫性的膀胱结石,可以考虑行膀胱切开取石术,此时也为大手术;
3、手术方式:如果患者身体素质较好,没有基础疾病,则可以选择经尿道输尿管镜下取石术进行治疗,此时则为大手术。如果患者本身存在严重的心肺疾病、肝肾功能不全等疾病,且无法耐受经尿道输尿管镜下取石术时,则需选择耻骨上膀胱切开取石术,此时也为大手术。此外,对于体质较差的患者,如存在高血压、糖尿病等,且无法耐受经尿道输尿管镜下取石术时,也需进行耻骨上膀胱切开取石术,此时也为大手术;
4、并发症:膀胱结石进行手术后,可能会出现出血、感染等并发症,此时则为大手术。
除此之外,患者是否需要麻醉、体位等方面也需考虑。建议患者在术后多饮水,适当活动,并注意遵医嘱定期复查。
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