尿亚硝酸盐阳性对经皮肾手术有什么影响吗

尿亚硝酸盐阳性可能表明存在细菌污染，可能导致出血增加、术后感染、循环功能障碍、肾功能不全、尿潴留等风险，对经皮肾手术的影响需进一步评估。

1.出血增加

尿亚硝酸盐阳性可能表明存在细菌性尿路感染，而经皮肾手术是一种侵入性操作，易导致局部黏膜损伤和出血。可能导致术后出血量增多，严重时可引起贫血、失血性休克等并发症。

2.术后感染

尿亚硝酸盐阳性通常提示有细菌性尿路感染，如果未得到控制，在进行经皮肾手术时可能会导致感染扩散至肾脏或其他部位。会导致术后感染发生率增加，引发发热、腰痛等症状，严重者可能出现脓毒症或菌血症。

3.循环功能障碍

若患者存在心血管基础疾病，术中应激状态下血压波动较大，加之感染引起的炎症介质作用，容易诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件的发生。会引起血压急剧下降，进而出现脑供血不足的情况，甚至会出现晕厥的现象。

4.肾功能不全

由于尿液中的亚硝酸盐浓度增高，此时可能存在泌尿系统感染，会加重肾脏负担，长期发展下去就会造成肾功能损害。会导致肾小球滤过率降低，进一步发展为急性肾衰竭，表现为少尿、无尿、水肿等症状。

5.尿潴留

尿亚硝酸盐阳性可能是膀胱炎的症状之一，膀胱炎会导致膀胱肌肉收缩力减弱，从而引起排尿困难。会导致尿液滞留在膀胱内无法排出，长时间后形成结石，引起疼痛和不适。

在接受经皮肾手术前，应完善相关检查以评估是否存在尿路感染。必要时需使用抗生素治疗感染后再行手术，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

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