尿路梗阻可以通过体格检查、实验室检查,以及影像学检查等方式进行判断。当患者出现尿路梗阻时,可能会导致排尿困难的情况发生。
一、体格检查
1.一般情况:对于尿道狭窄的患者,在进行体格检查时,可发现局部存在瘢痕组织,并且在挤压阴茎头部位时,还会有脓性分泌物流出的现象;
2.腹部触诊:对于输尿管结石引起的尿路梗阻,通常可以摸到上腹有压痛感,并且还可伴有明显的反跳痛症状。而膀胱肿瘤所引起,则可在下腹部触及肿块,并且还可能伴随血尿的症状;
3.直肠指检:如果为前列腺增生所引起,通过直肠指检的方式,还可以触摸到增大变硬的前列腺组织。
二、实验室检查
1.尿常规:尿液中白细胞升高,提示可能存在感染因素所致的尿路梗阻,如肾盂肾炎等疾病;
2.B超:B超是诊断泌尿系结石的重要方法之一,其敏感性和特异性较高,对肾脏和输尿管的积水或扩张程度较易显示,能够帮助医生明确是否存在尿路梗阻的情况。
三、影像学检查
1.CT扫描:CT扫描对于急性尿路梗阻具有较高的诊断价值,尤其是对于尿路造影剂过敏者,可通过此项检查来辅助诊断;
2.MRI:MRI是一种无创性的检查方式,对于软组织显像较好,因此也可用于诊断尿路梗阻;
3.逆行性尿路造影:逆行性尿路造影是指将导管插入患者的膀胱内,然后注入碘水造影剂,从而观察尿路梗阻的具体位置及范围,属于一种常见的检查方式。
除上述常见检查外,若怀疑自身存在尿路梗阻,也可以遵医嘱做膀胱镜检查、静脉尿路造影等相关检查,以明确具体病因。
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