如果患者存在尿毒症的情况,需要进行长期的肾脏替代治疗。此时家属应给予患者心理支持、饮食调整,并且帮助其完成日常活动,在病情稳定的情况下,可以适当增加外出次数。
一、心理支持
由于尿毒症患者的生存时间有限,因此家属应该给予患者足够的关心和爱护,让患者感受到家庭的温暖。同时也要注意避免过度保护,以免导致患者出现依赖性,不利于疾病的恢复。
二、饮食调整
1.低盐饮食:尿毒症患者容易合并高血压或心力衰竭等情况,所以要控制水和钠的摄入量,建议每天食盐摄入量不超过4g,必要时可使用复方α酮酸片等药物代替部分蛋白质,以减轻肾脏负担。
2.补充营养:尿毒症患者常有食欲不振的表现,可能会伴有轻度或者中度营养不良,尤其是处于透析前期水肿期的患者,更容易出现负氮平衡,此时要注意加强营养物质的摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物,以及新鲜的蔬菜水果等富含维生素C及多种微量元素的食物。
3.限制水分与高钾食物:在保证充足营养的前提下,患者还要严格限水并控制高钾食物的摄入,比如香蕉、橘子、土豆、干果等,否则可能加重心脏负荷而引起严重后果。
三、协助日常生活
包括协助患者翻身拍背、定时按摩受压部位、保持皮肤清洁干燥等,防止发生压疮、肺部感染、肌肉萎缩等并发症。另外,根据医生指导帮助患者应用双胍类降糖药、阿卡波糖等药物,积极预防糖尿病肾病的发生。
四、其他事项
当患者出现明显的不适症状,如恶心、呕吐、头晕、乏力等,要及时告知医护人员处理。此外,若发现患者情绪异常激动不安,应及时开导安慰,必要时请精神科医师会诊共同处理。
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