胆汁性肝硬化中医如何治疗

胆汁性肝硬化的患者在临床上可以表现为腹水、黄疸等表现，此时通常以中药汤剂进行调理。根据患者的临床症状以及舌脉来辨证论治，常用的治疗方法是清热利湿、活血化瘀、疏肝理脾。

一、实证

1.热毒炽盛：主要表现为高烧不退、烦躁不安、大便秘结、小便短赤、口干渴、胸胁疼痛、腹部胀满不适，可伴有神疲乏力、纳差呕恶等症状。舌质红绛或暗红，苔薄黄而干，脉弦数。常用凉血解毒方药，如龙胆泻肝汤加减，常用药物有龙胆草、柴胡、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、甘草等。

2.瘀阻少阳：主要表现为上腹部隐痛不适、右胁刺痛拒按、食后饱胀、嗳气吞酸、泛吐苦水、口中发苦、口唇紫绀、面色晦黯、肌肤干燥、爪甲无华、形体羸瘦、倦怠乏力、头晕目眩、心悸失眠、女子月经量少色黯，舌质淡黯边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。常用舒肝理气、活血止痛的处方，如逍遥散合血府逐瘀汤加减，常用党参、白术、茯苓、炙甘草、柴胡、当归、芍药、川芎、桔梗、枳壳、牛膝、延胡索等。

3.热郁中焦：主要表现为厌油腻食物、胃脘痞闷、反酸嗳气、肢体困重、身目俱黄而晦、巩膜和皮肤黄染、大便溏软、小便短赤、舌质红、苔黄腻、脉弦滑数。常用清热利湿、分清别浊的处方，如茵陈五苓散加减，常用茵陈、猪苓、茯苓、肉豆蔻、附子、砂仁、桂枝、苍术、泽泻、防己等。

4.寒凝肝脉：主要表现为畏寒肢冷、得温则安、口淡不渴、食少纳呆、脘腹胀满、恶心呕吐、浮肿尿少、舌淡胖、苔白滑、脉沉迟有力。常用暖肝煎加减，常用肉苁蓉、巴戟天、仙灵脾、鹿茸、杜仲、菟丝子、当归、续断、枸杞子、补骨脂等。

二、虚症

1.肝肾亏损：主要表现为神疲倦怠、少气懒言、形体消瘦、腰膝酸软无力、双下肢水肿、心烦不宁、潮热盗汗、口燥咽干、五心烦热、男子遗精、妇女闭经，舌质红绛、少津，脉细数。常用滋补肝肾、养阴柔筋的处方，如一贯煎合四物汤加减，常用生地、麦冬、沙参、当归、白芍、川楝子、酸枣仁、枸杞子等。

2.脾肾两虚：主要表现为身体虚弱、四肢无力、动则尤甚、食少纳呆、大便溏稀、面目萎黄、头晕耳鸣、心悸健忘、腰膝酸软、夜寐难眠、五心烦热、男子阳痿早泄、女子宫冷不孕、舌淡胖有齿痕、苔薄白少津、脉沉细弱。常用温补脾肾、益气升陷的处方，如生脉散合都气丸加减，常用人参、麦冬、五味子、山萸肉、熟地、山药、白术、丹皮、泽泻等。

3.阴阳两虚：主要表现为畏寒怕冷、手足不温、精神恍惚、情绪低落、喜静哀伤、神情痴钝、嗜睡、饮食减少、大小便失禁、形体日渐枯槁、舌淡胖有齿痕、苔白滑、脉沉细欲绝。常用回阳救脱、填补精髓的处方，如四逆汤合龟板胶补丸加减，常用肉桂、炮附子、熟附子、白芍、龙骨、牡蛎、龟板、阿胶等。

对于胆汁性肝硬化的患者，在日常生活中应注意休息，避免过度劳累。同时注意合理膳食，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素。如果出现其他不适症状时应及时就医，并遵医嘱用药治疗

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