如果仅出现一次尿蛋白阳性,并不能判断为肾脏疾病。因为导致尿蛋白阳性的因素较多,如发热、运动、饮食等生理性原因,以及泌尿系统感染、外伤等因素也可引起一过性尿蛋白阳性。而长期存在蛋白尿的患者,则考虑与慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾炎等肾脏疾病有关。
一、生理性因素
1.发热:当机体受到细菌或病毒侵袭时可发生发热,在高热消退后可能会观察到尿中蛋白为一个加号的情况,此时需要结合血常规等相关检查来明确诊断。
2.运动:在剧烈运动以后由于肌肉产生大量代谢废物,通过肾脏排泄会产生少量蛋白尿,表现为尿蛋白一个加号的现象,适当休息之后即可缓解。
3.饮食:进食富含蛋白质的食物过多或者受冻之后会导致尿中的蛋白增加,从而出现尿蛋白一个加号的现象,调整饮食结构和温度恢复正常后复查即可。
二、病理性因素
1.泌尿系统感染:常见于急性链球菌感染后肾小球肾炎,此类患者的免疫机制被激活,会出现抗原抗体反应致敏淋巴细胞,再次接受相同抗原刺激后,致使体内处于高免疫状态,容易诱发变态反应,进而造成肾脏损害,就会出现尿蛋白一个加号的现象。
2.外伤:若机体受到外部撞击,导致肾脏挫裂伤或者是挤压伤,就可能使局部组织渗出增多,继而导致尿液中有蛋白溢出,因此会表现为尿蛋白一个加号的现象。
建议发现尿蛋白异常升高时及时就诊,完善相关辅助检查,如腹部超声、CT等影像学检查,必要时进行病理穿刺活检,进一步明确病情性质及类型,再遵医嘱采取针对性治疗措施。
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