判断黄体破裂和卵巢蒂扭转

黄体囊肿是育龄期妇女常见的一种疾病，在女性排卵后形成。如果此时发生外伤、同房或受到挤压等，则可能会导致黄体破裂。而卵巢蒂扭转是指由于各种原因使卵巢的一侧发生了扭转，从而引起血液循环障碍，造成急性坏死。

1.黄体囊肿：一般情况下，黄体囊肿不会自行消失，且随着囊内压力的增高，可逐渐增大，若囊肿壁血管丰富或黄体腔内有血块，当囊肿体积突然增加时，可能在活动或受力后发生破裂，出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。通过B超检查会发现附件区有液性占位，同时盆腔有积血。这种情况下的黄体囊肿破裂属于急症之一，需要立即就医进行手术治疗。

2.卵巢蒂扭转：若患者存在输卵管系膜囊肿、输卵管积水等情况，并且长期处于同一姿势躺卧或剧烈运动的情况下，可能导致患侧卵巢随输卵管往旋移位，而另一侧的系膜则被牵向健侧，进而引发卵巢蒂扭转。一旦发生扭转，就会阻断卵巢动脉的供血，继而导致卵巢缺血、坏死，严重者还会伴有发热、腹部剧痛、面色苍白、拒按等症状。建议患者及时前往医院就诊，必要时需行患侧附件切除术。

综上所述，无论是黄体囊肿还是卵巢蒂扭转，都应尽早到正规医院就诊，完善相关辅助检查并积极接受治疗，以免延误病情。

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