大部分急性乙型肝炎患者可以治愈。如果为慢性乙型肝炎,则一般无法完全治好,但经过积极的抗病毒、保肝等综合治疗后,通常可以使病情得到控制。
一、急性乙肝
1.药物因素:如干扰素联合核苷类似物进行抗病毒治疗,常用的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替诺福韦等。同时配合使用还原性谷胱甘肽、硫普罗宁以及双环醇等药物进行保肝护肝治疗。
2.手术治疗:对于部分重型或暴发型的急慢性乙型肝炎患者,必要时需要通过人工肝或者肝移植的方法来治疗。
二、慢性乙肝
1.生活管理:建议适当休息,症状较重者应绝对卧床休息,当出现食欲减退、腹胀恶心等症状时,可给予肠内营养支持。还应注意饮食卫生及个人卫生,保持皮肤清洁,注意预防感染。
2.心理护理:由于肝脏损害或免疫功能低下,容易并发各种严重并发症,因此患者易产生恐惧、焦虑的心理。家属应给予关心与安慰,并了解疾病相关知识,消除患者的恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
3.抗病毒治疗:是慢性乙型肝炎最重要的治疗方法,目前认为有效的抗病毒药有干扰素α和核苷类药物,包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替诺福韦等。
4.其他方法:如应用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等中药辅助治疗;也可以使用注射白蛋白、凝血酶原复合物以及人血丙种球蛋白等,改善肝功能异常情况。
临床上大多数急性乙肝预后良好,病程呈自限性,无转为慢性的可能性。但对于慢性乙肝来说,若不及时接受正规治疗,可能会逐渐发展成肝硬化甚至肝细胞癌。故日常生活中应避免大量饮酒,以免加重对肝脏的损伤。另外还要定期复查,明确自身恢复情况。
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