初步诊断慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎是由于病原体在肾脏和肾管腔内的感染所导致的疾病。慢性肾盂肾炎患者可出现尿频、尿急、腰痛等不适症状，如果经过抗感染治疗后仍不缓解或反复发作时，则需进行进一步检查以明确病因，并采取针对性措施。

一、原因

1.先天性畸形：如马蹄肾、异位输尿管口等，使尿路引流不畅而易诱发慢性肾盂肾炎。

2.梗阻因素：膀胱输尿管反流、结石、肿瘤压迫等因素均可引起尿液排出障碍，从而造成细菌在肾内繁殖引发炎症反应。

3.医源性因素：长期留置导尿管者，若护理不当则容易发生逆行性感染，从而增加患慢性肾盂肾炎的风险。

4.泌尿系结构异常：如有前列腺增生症、尿道狭窄、尿路瓣膜等病变也可影响尿液畅通，导致细菌在肾内生长并大量繁殖，最终引发慢性肾盂肾炎。

5.免疫功能缺陷：患有糖尿病、艾滋病、类风湿关节炎等疾病的患者，其机体免疫力下降，也容易受到致病菌侵袭而导致慢性肾盂肾炎的发生。

二、治疗

对于确诊为慢性肾盂肾炎的患者，需要及时遵医嘱使用抗菌药物控制感染，避免病情加重发展至慢性肾衰竭。临床上常用头孢呋辛酯片、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素类药物进行治疗，同时联合应用碳酸氢钠片纠正酸中毒，以及枸橼酸钾颗粒补充电解质等。此外，还需注意卧床休息及补充水分，以促进身体恢复。

除此之外，如果存在泌尿系统畸形或其他病变，还需要针对具体病因给予手术矫正或者继续用药治疗。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内衣裤，适当运动锻炼增强体质。

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