打甘露醇尿血尿怎么回事

如果在注射甘露醇后出现有血尿的情况发生，可能是由于生理因素引起，也有可能是病理因素导致。如果是生理因素引起，一般不需要特殊处理；如果是病理因素所致，则需要及时就医，在医生指导下进行相应治疗。

一、生理因素

甘露醇是一种渗透性利尿剂，可以用于术前肠道准备和高渗状态的脱水药物。如果患者存在凝血功能障碍或血管硬化等情况时，在使用甘露醇输注过程中速度过快，就可能会导致血液进入组织间隙内，从而造成局部出血的症状发生。此时则可表现为上述症状，并且还可能伴有疼痛等不适感。若无其他异常情况，通常无需特殊处理，注意观察即可。

二、病理因素

1.过敏反应：如果对甘露醇存在过敏现象，那么在使用该药以后就会出现过敏反应，比如恶心呕吐以及皮肤瘙痒等症状，严重时还会伴随血压下降或者呼吸困难等不良后果。建议立即告知医生并停止用药，然后遵医嘱应用盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺类药物进行治疗。

2.肾损伤：甘露醇具有高渗作用，能增加血浆晶体渗透压而使组织间液回流到血液循环系统，从而减轻组织水肿。但如果长期大量地使用甘露醇，就容易对肾脏产生损害，甚至会诱发急性肾衰竭的发生。因此患有心脏病、高血压、青光眼以及前列腺肥大者应慎用此药。另外，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，儿童必须在成人监护下使用。

3.静脉炎：如果在注射甘露醇的过程中操作不当，将导管长时间放置于同一部位，或者是选择较细的针头进行穿刺，都可能导致局部组织受到刺激，引发静脉炎的情况发生。此时会导致注射部位出现红肿、硬结、触痛明显等不适症状，同时还有可能会伴有发热的现象。此时可在医生指导下更换注射部位以及更换针头大小的针头重新注射。

4.其他原因：此外，如果在注射甘露醇期间出现了严重的低钾血症，也可能会影响身体健康，甚至会造成代谢性碱中毒的情况发生。此时可以在医生指导下口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等补钾药物进行治疗，能够达到缓解病情的目的。

除此之外，若是本身存在糖尿病酮症酸中毒的情况下，也会因血糖浓度降低而导致体内乳酸堆积过多，进而出现上述表现。此时应及时就诊内分泌科完善相关检查明确诊断，积极接受针对性治疗。

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