手术治疗创伤性癫痫

对于存在明确病灶的患者，通过手术切除病灶可有效减少或消除癫痫发作。而对于没有明确病灶的患者，则可以通过姑息性手术控制癫痫发作。如果经过一系列检查后发现并不适合进行手术治疗，也可以选择其他方法来缓解症状。

一、切除病灶

1.大脑皮质切开术：主要适用于青少年发病且脑电图有明显异常放电者，一般需要在头部做一个长约5厘米的小切口，在显微镜下将癫痫病灶周围的脑组织小心地分离，然后将癫痫病灶连同其外围正常脑组织一起切除。这种方法虽然可以彻底去除病灶，但因涉及大面积脑组织切除，故易发生严重的并发症而较少采用。

2.前颞叶切除术：是针对海马硬化所采取的一种有效的姑息性手术治疗方法，主要是对患者的左或右侧颞叶实施切除，从而达到抑制癫痫的目的。不过需要注意的是，该手术只适用于一侧海马结构受损引起的癫痫患者，并不适合双侧海马结构都受损的患者。

3.大脑半球切除术：即把癫痫病人的整个大脑分成左右两个部分，将引起癫痫的一侧大脑半球切除掉，从而使病人不再出现癫痫发作。但是这种手术会严重损害患者的语言和运动功能，所以目前临床上已很少使用。

4.半球移植术：即将癫痫病人的一个非癫痫半球移位到对侧，这样就切断了导致癫痫发作的传播径路，从而避免癫痫发作的发生。但由于该手术技术复杂，风险较高，因此应用相对较少。

二、姑息性手术

主要包括迷走神经刺激术等，其中迷走神经刺激术是指用刺激器植入于左侧胸腹部迷走神经干上，以间歇电流持续刺激该神经，从而降低癫痫发作阈值，减轻或终止癫痫发作的方法。

三、其他

若不伴有结构性损伤，也无明显的临床表现，可以选择生酮饮食或者低糖饮食来改善病情。此外，也可遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物进行治疗，能够起到抑制大脑异常放电的作用。

由于每个人的情况不同，所以在具体操作上也会有一定的差异，建议先到医院做详细的检查再进行针对性处理。同时还要注意保持规律的生活作息习惯，保证充足的睡眠时间，不要熬夜，以免诱发癫痫发作。

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