b超前列腺结石怎么治疗

B超检查时发现前列腺内有结石，通常提示前列腺内的钙化灶为强回声光点，且后方伴有声影。如果患者无明显的临床症状，则无需进行特殊处理，定期复查即可。但如果出现排尿困难、血尿等不适症状，则需根据患者的病情严重程度采取相应的药物或手术方式进行治疗。

一、药物治疗

1.抗生素类：若由于细菌感染导致的前列腺结石，可使用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、大环内酯类抗生素如阿奇霉素等药物进行抗炎治疗。

2.α受体阻滞剂：常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，通过阻断前列腺中的肾上腺素α受体而起到松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌的作用，从而改善排尿障碍等症状。

3.5α-还原酶抑制剂：常用药物包括非那雄胺片等，可通过抑制睾丸合成睾酮来减少睾酮向活性较低的雌激素(二氢睾酮)的转换，进而降低前列腺组织中5α-还原酶的含量与活性，使前列腺内残留的结晶盐沉着减轻，有助于缩小前列腺体积及改善排尿异常的症状。

4.M受体拮抗剂：常用药物包括酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，此类药物能够选择性地拮抗膀胱逼尿肌上的M受体，对抗由乙酰胆碱所引起的逼尿肌收缩，从而缓解慢性稳定型前列腺增生症患者的储尿期刺激性尿频、尿急症状。

5.β3受体兴奋剂：常用药物包括米拉贝隆等，其作用机制是激动β3受体，促进细胞外基质分解并抑制其生成，从而使前列腺组织萎缩，达到缩小前列腺的目的。

二、手术治疗

对于合并有急性尿潴留、反复发作性慢性尿潴留、反复肉眼血尿以及严重的双侧精囊受累等情况的前列腺结石，可以考虑采用外科手术的方式进行治疗，例如经会阴体外碎石术、经尿道取石术、开放性手术取石等方式将前列腺结石取出。

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