急性乙型肝炎在临床上较为常见,在感染乙肝病毒后1-6个月,可检测到HBsAg阳性。此时患者常无明显症状或有非特异性症状,如乏力、厌食、恶心等消化道表现,随着病情进展也可出现黄疸的症状。
一、无明显症状或非特异性症状
当急性乙肝病毒感染时,由于机体的免疫功能正常或者较强,以及乙肝病毒的基因类型比较好,复制能力较弱,患者的潜伏期较长且没有明显的临床症状。部分患者会出现轻度乏力、食欲缺乏、低热等症状,但程度较轻微,容易被忽视而漏诊。
二、黄疸症状
如果急性乙肝病毒感染者的免疫状态不好,尤其是乙肝病毒基因类型较差,复制能力强,则可能造成急性发作,此时患者可出现明显的身体不适症状,包括发热、畏寒、关节痛等。随着疾病发展,还可出现极度乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、尿色加深甚至呈茶色样改变、皮肤瘙痒、巩膜黄染、皮肤黏膜、小便颜色发黄等黄疸症状。
三、其他症状
若处于急性乙肝发病期,尤其发生重型肝炎的情况时,还可能出现神经系统异常的表现,比如性格行为异常、意识障碍、昏迷等。另外,还有少部分急性乙肝感染者会从慢性变成慢性的乙肝携带者,通常没有任何症状和体征,定期复查即可。
对于急性乙肝而言,大部分预后较好,病程相对较短,一般不会发展为慢性乙肝。但如果未及时治疗,导致病情持续进展,可能会逐渐转变为慢性乙肝,严重者还会出现肝硬化、肝细胞癌等情况。因此一旦发现应及时进行抗病毒治疗,并注意休息、合理饮食,以促进恢复。
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