李斯特菌脑膜炎怎么治

李斯特菌脑膜炎通常指单核细胞增多性李斯特菌脑膜炎。该病是由单核细胞增多性李斯特菌引起的一种急性细菌性脑脊髓膜炎，临床表现主要有发热、头痛、颈部僵硬等。治疗主要包括一般治疗、抗感染治疗以及对症支持治疗。

一、一般治疗

1.营养补充：患者可能会出现食欲减退的情况，应给予高蛋白饮食或输血浆，以提供能量和丰富的蛋白质，增强机体的抵抗力。

2.补液：若患者伴有恶心、呕吐等症状，则需要遵医嘱进行静脉补液，防止电解质紊乱，并注意观察尿量变化，以便及时发现肾损伤。

二、抗感染治疗

可使用抗生素类药物控制感染，如青霉素类药物中的阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等，头孢类药物中的注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛酯等，喹诺酮类药物中的盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。同时应注意的是，在应用抗菌药物前需留取标本送培养加药敏试验，根据检查结果选择敏感的抗菌素进行针对性治疗。

三、对症支持治疗

1.降颅压治疗：在医生指导下使用甘露醇注射液降低颅内压，减轻脑水肿，改善微循环及脑供血。

2.免疫球蛋白治疗：对于病情严重者，尤其是有中枢神经系统受累症状者，早期足量使用无交叉过敏的新型广谱高效价兔抗人淋巴细胞毒免疫球蛋白(抗Lyme免疫球蛋白)能阻止病情进展，减轻神经、精神后遗症的发生。

3.康复训练：由于该病容易导致语言障碍、吞咽困难等情况发生，因此建议尽早配合肢体功能锻炼及言语功能锻炼，有利于促进恢复。

4.其他：如果患者存在癫痫发作，可以服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物缓解症状；若患者存在视力下降情况时，还可使用甲磺酸倍他司汀片等药物改善不适症状。

日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，以免病原体侵入体内引发感染。另外，还要保持室内空气流通，适当开窗通风，避免去人群密集的地方，以免增加患病风险。

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