临床上没有明确表明哪种治疗方法是治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的最佳方法。通常情况下,对于轻度的甲亢患者可进行药物治疗、放射碘治疗;而对于中重度的甲亢患者,则可能需要采取手术治疗。
一、药物治疗
1.咪唑类:代表性的药物为甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片等,这两种药物在抑制甲状腺激素合成方面的作用机制不同。前者通过特异性的血清甲状腺球蛋白抗体辅助进入细胞内发挥作用,并且其作用迅速而持久,用药后48-72小时血清游离T3和游离T4水平开始下降,用药2周时间基本可以达到完全性抑制。后者主要通过与酪氨酸竞争,抑制偶联酶的活性,从而阻断甲状腺激素合成的最后步骤,起效较慢但持续时间较长。
2.硫脲类:代表性的药物有丙硫氧嘧啶片等,这类药物不仅能够抑制外周组织中的过氧化物酶,也能抑制上机处的过氧化物酶,因此对各种类型的甲亢都有一定的效果。
二、放射碘治疗
利用γ射线被甲状腺吸收的程度高于正常组织的特点,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏变性,进而使甲状腺的功能减退或消失来达到治疗的目的。
三、手术治疗
当甲亢患者的腺体肿大非常显著并伴有压迫症状时,或者因服药治疗无效或不能坚持服用抗甲亢药物时,常采用手术切除的方法来进行治疗。
四、其他治疗
如中医治疗,包括针灸穴位刺激疗法,以及中药治疗,常用药物包括夏枯草胶囊、甲亢灵胶囊等。
建议存在甲亢的患者及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的方案进行治疗。此外,由于甲亢容易复发,所以患者平时应注意观察病情变化,出现异常情况应及时就医。
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