隐睾是常见的男性生殖系统先天性疾病之一,是指男婴出生后一侧或双侧阴囊中没有正常下降到阴囊内的睾丸。隐睾在早期可无任何临床表现,但随着病情发展可能会出现单侧隐睾逐渐变为双侧隐睾、阴囊变小及阴囊平坦等外观改变,以及睾丸体积缩小、生精功能障碍、容易发生恶变等后果。
一、外观改变
1.单侧隐睾逐渐变为双侧隐睾:如果发现一个隐睾男婴,在3-4个月时对侧也可能出现隐睾的表现,因此可能由单侧隐睾逐渐变为双侧隐睾的情况。一般右侧隐睾比左侧隐睾更为常见,约占全部隐睾的70%以上。
2.阴囊变小及阴囊平坦:隐睾患者由于患侧阴囊常较空虚,而且瘪陷,看起来比较平塌,而另一侧正常的阴囊则鼓胀起来。随着年龄增长,两侧隐睾都会变得越来越平坦,甚至有可能会出现萎缩的现象。
二、其他后果
1.睾丸体积缩小:隐睾患者的睾丸相比正常人来说会偏小,且位置较低。因为隐睾处于腹腔或者腹股沟管内,温度较高,长期高温环境会导致睾丸细胞萎缩,造成其体积明显缩小。
2.生精功能障碍:隐睾处在异位环境下,高温会使精子发生退化和死亡,所以会影响男婴以后的生育能力。即使经过治疗使睾丸重新降入阴囊,但由于时间过晚,导致生精功能受到严重损害,通常不能自然受孕,需要进行辅助生殖技术助孕。
3.容易发生恶变:隐睾长时间位于阴囊以外的位置,可能发生恶变。据统计资料统计显示,不降睾丸恶变率约为千分之四,比一般人高将近十倍,而且这种恶变属于恶性肿瘤,预后较差。
对于隐睾的治疗,原则上是越早越好,一旦诊断为隐睾,建议家长尽早带孩子就医,可以通过激素疗法促进睾丸下降,也可以通过手术将睾丸引降至阴囊。如果成年后仍然存在隐睾现象,则应该行高位隐睾切除术。
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