良性颅内高压怎么治疗

对于大部分的良性颅内压增高患者而言，首选药物治疗。如果病情较重、发展较快，则需要进行手术治疗或放射治疗等。

一、药物治疗

1.渗透性利尿剂：如甘露醇注射液、呋塞米注射液等，通过静脉滴注后可以迅速降低血浆渗透压而产生高渗作用，使细胞内的水分移至细胞外，从而减轻脑水肿和颅内高压的情况。

2.降颅压药：常用的有尼莫地平片、拉贝洛尔片等钙离子拮抗剂，以及氢氯噻嗪片、复方呋塞米片等排钠利尿药，这些药物都有助于降低颅内压力，改善症状。

3.控制感染药：如果是细菌感染引起的良性颅内高压，可使用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；如果是结核杆菌感染引起，可使用异烟肼片、吡嗪酰胺片等联合抗结核治疗。另外，还可以在医生指导下使用盐酸氨溴索注射液、注射用福多司坦等黏痰溶解祛痰药，有助于缓解患者的临床症状。

4.其他：若由肿瘤因素导致，还可遵医嘱应用化疗药物，如卡铂注射液、注射用盐酸吉西他滨等，必要时可行姑息性手术切除病灶，以达到减瘤效果。

二、手术治疗

部分良性颅内高压患者病情严重，可能需采取手术的方式进行治疗，如将骨瓣开大，让血液流出，进而帮助降低颅内压。

三、放射治疗

通常适用于脑出血吸收期，由于脑出血对放疗不敏感，因此主要起辅助作用，常用的是射波刀、质子刀等立体定向放射外科技术，其优点是定位准确，对周围正常组织损伤小。

四、脱水疗法

常见的有甘露醇注射液、呋塞米注射液等，能快速降低颅内压，但要注意补液量与脱水药的剂量要平衡，并注意及时补充血容量及电解质紊乱情况。

五、腰池引流术

当出现脑脊液漏出且不易闭合时，可通过腰椎穿刺放置引流管进行引流，有利于减少脑脊液分泌，同时还能促进积聚在蛛网膜下腔的炎性物质被清除掉。

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